Importanza dell'illuminazione in ambienti medici
Alcuni ambienti interni presentano requisiti di illuminazione unici, ad esempio nelle strutture mediche come le sale visita dei pazienti e le sale operatorie. La luce in una sala operatoria deve garantire che i chirurghi possano distinguere sottili gradazioni di toni rossi per differenziare tessuti, sangue e strutture corporee.
Nelle sale visita, come nel pronto soccorso, i medici devono controllare gli occhi, il tono della pelle e il colore degli organi. Il colore può rivelare infezioni, cattiva circolazione, ittero e altre informazioni diagnostiche chiave. L'illuminazione per questo ambiente richiede un equilibrio tra temperatura di colore e CRI. La luce naturale può essere fondamentale per mostrare i colori reali. L'illuminazione ottimale supporta velocità e precisione nella diagnosi e nel trattamento.
Una corretta illuminazione migliora anche gli spazi non clinici e non chirurgici. L'illuminazione con una CCT “calda” nelle sale d'attesa o in strutture residenziali come le case di cura offre comfort visivo al personale e ai pazienti, nonché agli amici e ai familiari in visita. È stato inoltre dimostrato che la CCT della sorgente luminosa influisce sul sonno e sull'umore del paziente, fattori che possono promuovere la guarigione e il benessere (fare riferimento al Libro bianco: Illuminazione per la salute: illuminazione incentrata sull'uomo per ulteriori informazioni su questo argomento).
Livello di illuminazione o illuminamento
L'illuminamento descrive la luce emessa da una sorgente, misurata dalla quantità di luce che cade su un piano. Si misura in lumen per metro quadrato, noto anche come lux. In una struttura medica è particolarmente importante avere un'illuminazione sufficiente delle superfici di lavoro e delle aree di trattamento per garantire che i medici possano eseguire le attività in modo accurato.
I vantaggi specifici includono la riduzione degli errori quando le équipe mediche eseguono compiti complessi e dispensano farmaci. I livelli di illuminazione supportano anche i non vedenti. L’illuminazione supporta un sonno migliore, che migliora la guarigione. Può anche ridurre l’agitazione e alleviare il dolore.
L’illuminamento è fondamentale anche per mantenere un elevato grado di sicurezza da pericoli fisici e di altro tipo. L'illuminazione delle strutture mediche deve fornire una luminosità (lux) sufficiente per illuminare i corridoi e altre aree funzionali.
Standard di illuminazione
La Illuminating Engineering Society of North America (IESNA) fornisce linee guida specifiche in merito Illuminazione per Ospedali e Strutture Sanitarie. Questa pubblicazione include i livelli di lux consigliati per ogni tipo di spazio nelle strutture mediche. Queste linee guida sono diventate un ampio riferimento per gli standard statali e altri standard di illuminazione sanitaria e i requisiti normativi.
Configurazione dell'illuminazione medica ottimale utilizzando CCT e CRI
CCT – La migliore temperatura della luce per gli ambienti clinici in cui i pazienti vengono esaminati o osservati è compresa tra 4000 K e 4500 K o superiore. Tuttavia, temperature e colori diversi possono evidenziare condizioni diverse nel paziente. Ad esempio, l'illuminazione a 3500 K evidenzia i toni rossi e gialli. Mentre un’illuminazione intorno a 5000 K, vicina alla tonalità della luce diurna, è particolarmente confortevole per l’occhio umano e potrebbe essere più adatta per interventi chirurgici lunghi.
CRI – La resa cromatica è importante negli ambienti clinici, soprattutto in sala operatoria. L'illuminazione chirurgica è migliore con valori CRI compresi tra 90 e 100, che forniscono un'elevata fedeltà dei colori. L'CRI viene generalmente riportato come un valore medio (Ra) che indica la precisione di resa complessiva di una sorgente luminosa per un gruppo di campioni di colore standard (etichettati con numeri R). L'illuminazione clinica dovrebbe avere un valore elevato per il campione rosso R9, indicando una resa accurata dei toni rossi, che è fondamentale per distinguere tessuti e organi.
Le aree di diagnosi, laboratorio, chirurgia e trattamento devono avere un'illuminazione con CRI pari a 90+. Le aree non cliniche e non chirurgiche possono avere un CRI pari a 80+. Tutti gli apparecchi di illuminazione in una singola area dovrebbero avere gli stessi valori CRI.
Ulteriori considerazioni sull'illuminazione medica: l'indice di cianosi (COI)
Un approccio alternativo alla valutazione dell'illuminazione clinica è l'indice di cianosi (COI). La cianosi è una colorazione bluastra della pelle e delle mucose. La condizione indica una cattiva circolazione o bassi livelli di ossigeno nei globuli rossi. Di solito è un segno di una condizione di base che richiede un trattamento medico. Pertanto, l'illuminazione in una clinica o in un ospedale deve riprodurre accuratamente i toni della pelle per rilevare facilmente le condizioni.
L'indice di osservazione della cianosi (COI) è stato stabilito in Australia e Nuova Zelanda come linea guida, descritta nel documento Norma AS/NZS 1680.2.5:2018. Per essere considerata "conforme alla cianosi", una lampada per visita medica dovrebbe avere:
- COI pari o inferiore a 3.3, calcolato come differenza media divisa per la deviazione dell'aspetto tra una sorgente luminosa di prova quando si illuminano due gruppi sanguigni (100% ossigenato, 50% ossigenato) rispetto a un illuminante di riferimento da 4000K. È meglio più basso.
- Una CCT compresa tra 3300 K e 5300 K
- Un CRI >80
La tabella seguente mostra le classificazioni COI selezionate per i LED bianchi Luminus.
Cos'è la cianosi?
Cianosi è un termine medico che si riferisce al viraggio al blu/viola della pelle e/o delle membrane. Ciò indica una bassa saturazione di ossigeno nei tessuti vicino alla pelle/membrana. In quanto tale, è una manifestazione visiva di una serie di problemi cardiaci o respiratori sottostanti ed è un sintomo che i professionisti medici sono addestrati a cercare.
In che modo l'illuminazione aiuta?
Poiché la cianosi è un segnale visivo di sintomi medici basato su colori osservabili, le condizioni di illuminazione e la qualità della luce svolgono un ruolo importante nel suo rilevamento visivo. Il rilevamento del “bluing” della pelle dipende in gran parte dalla riproduzione accurata del tono della pelle “normale” e della tonalità blu, quindi è particolarmente importante considerare il fattore del cromatogramma della luce (così come l’indice di resa cromatica) quando si sviluppano progetti di illuminazione.
Considerazioni sulla progettazione illuminotecnica
AS/NZS 1680.2.5 Illuminazione interna Parte 2.5: Ospedali e attività mediche (AS/NZS 1680.2.5 Illuminazione interna Parte 2.5: L'articolo 7.2 di Ospedali e attività mediche specifica le caratteristiche delle sorgenti luminose da utilizzare in condizioni visive adatte al rilevamento di cianosi.
Indice di osservazione della cianosi
L'appendice G di AS/NZS 1680.2.5 specifica la procedura di calcolo per determinare l'indice di osservazione della cianosi (COI) di una sorgente luminosa.
Questo principio si basa sull'entità calcolata della variazione dell'aspetto cromatico sia del sangue completamente ossigenato (saturazione di ossigeno al 100%) che del sangue a ridotto contenuto di ossigeno (sangue blu-viola con saturazione di ossigeno al 50%) quando la fonte di luce è illuminata rispetto a un Sorgente luminosa di riferimento da 4000K. Fornire dati sulla riflettanza spettrale per il sangue ossigenato e cianato, moltiplicati per i dati sulla distribuzione spettrale per le sorgenti luminose considerate. Il colore calcolato nello spazio CIE Lab* e confrontato con una sorgente luminosa di riferimento da 4000K fornisce un valore di indice di osservazione della cianosi (COI). Più basso è il valore COI, minore è la variazione dell'aspetto del colore sotto la sorgente luminosa in esame.
Riferimento AS/NZS 1680.2.5 Illuminazione per interni Parte 2.5: Attività ospedaliere e mediche (AS/NZS 1680.2.5 Illuminazione per interni Parte 2.5: Attività ospedaliere e mediche)
L'articolo 7.2 della presente norma specifica le caratteristiche delle sorgenti luminose da utilizzare in condizioni visive idonee alla rilevazione della cianosi.
1, la temperatura di colore relativa (CCT) della sorgente luminosa deve essere compresa tra 3300 e 5300K
2. L'indice di osservazione della cianosi (COI) non deve essere superiore a 3.3
Il principio si basa sull'entità calcolata del cambiamento nell'aspetto del colore sia del sangue ossigenato (saturazione di ossigeno al 100%) che del sangue ipossico (saturazione di ossigeno al 50% sangue blu-viola) quando illuminato da una sorgente luminosa rispetto a una sorgente luminosa di riferimento da 4000K .
Vengono forniti i dati di riflessione spettrale per il sangue ossigenato e cianato, moltiplicati per la distribuzione spettrale della sorgente luminosa in considerazione - nell'intervallo spettrale 380-780 nm con una dimensione del passo di 5 nm.
Il colore viene calcolato nello spazio CIE Lab* e confrontato con una sorgente luminosa di riferimento da 4000K per ottenere un valore dell'indice di osservazione della cianosi (COI). Più basso è il valore COI, minore è la variazione dell'aspetto del colore sotto la sorgente luminosa considerata.
COI<3.3 Pannello luminoso presso Olam Lighting
Le nostre luci a pannello illuminate utilizzano una sorgente luminosa standard COI (LED SMD), il valore COI dell'intera lampada è inferiore a 3.3, se vuoi saperne di più su questo prodotto, contattaci
